Metallfreie flexible Teilprothesen

Metallfreie flexible Teilprothesen

Die Grundlage für die Analogberechnung ergibt sich aus dem Kommentar der Bundeszahnärztekammer (BZÄK) zur Nr. 5200 GOZ:

  • Einfache Teilprothesen ohne Halteelemente oder mit metallfreien Halteelementen stellen keinen Zahnersatz im Sinne dieser Gebührennummer dar sondern, sind nach § 6 Abs. 1 zu berechnen.
  • Die Eingliederung einer Schiene zum Zwecke einer Interimsversorgung mit eingearbeiteten Prothesenzähnen oder Brückengliedern ist im Leistungsverzeichnis nicht beschrieben und daher analog berechnungsfähig.
  • Metallfreie flexible Teilprothesen ohne gebogene Klammern werden analog nach § 6 Abs. 1 GOZ berechnet.
    INFO:
    Die Prothesenspannen werden originär mit der Position 5070 GOZ in Ansatz gebracht.

Beispiel:

Geb.-Nr.

Leistung

2,3fach

5200a

Versorgung eines teilbezahnten Kiefers durch eine metallfreie, flexible Teilprothese gem. § 6.1 GOZ entsprechend GOZ-Nr. 5200 Versorgung eines teilbezahnten Kiefers durch eine Teilprothese mit einfachen, gebogenen Halteelementen

90,55 €

 zzgl. 
5070

Versorgung eines Lückengebisses durch eine Brücke oder Prothese: Verbindung von Kronen oder Einlage-füllungen durch Brückenglieder, Prothesenspannen oder Stege,
je zu überbrückende Spanne oder Freiendsattel 

51,74 €


Wichtig:

Hinweis zur analogen Berechnung: die konkrete gem. § 6.1 GOZ gleichwertige Leistung, die zur Analogberechnung genutzt wird, bleibt dem Behandler überlassen (AG Erlangen, Urteil vom 09.08.2000, Az.: 1 C 2158/99).

INFO: Die Versorgung mit einer flexiblen Teilprothese stellt bei GKV-Patienten eine gleichartige Versorgung dar.

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